少儿医保

时间:2024-09-03 20:09:00编辑:奇事君

买少儿医保有什么好处

我国医保主要分为职工医保和居民医保。其中,少儿医保于居民医保,一般面向未满 18 周岁属的少年儿童。不过,在农村地区,城镇居民医保是不分成人与少儿的,都是按照统一标准,只有城市地区才有区分。在此之前,我们谈论最多的都是大人的医保,少儿医保的存在感不高。少儿医保跟成人医保一样,都是社保制度的一部分,人人都能享受的国家福利,可以对被保险少儿因意外或患病产生的治疗、住院和手术等费用提供一定的保障。虽然少儿医保报销范围有限,报销比例也不是很高。但优点显而易见,首先是投保无限制、无门槛,从不拒保。不会因为宝宝有先天疾病而拒保,只要参加就能享受医保的福利。其次,保费便宜。儿童保险的配置攻略可以看这里了解:《儿童保险最全攻略:下次不用跟风买保险了》例如深圳,少儿医保一年保费也不过300多块钱。作为普通老百姓,小病小痛我们可以自行承担,而一旦碰到严重的疾病,高昂的医药费就难以承担。再者,办理了少儿医保,再去投保商业医疗险,万一出险,商业医疗险的报销比例也会更高。建议爸爸妈妈们都给孩子办理少儿医保。

少儿医保有什么用处

少儿医保的用处为费用低但是保障广泛,在一个结算年度内,参保的少儿发生符合少儿医保责任范围的住院、规定病种门诊费用,会由少儿医保统筹基金报销部分费用。住院与看病的部分费用可以得到报销,这样参保的少儿只需要支付一部分比例的医疗费用。但是规定病种以外的普通门诊费用,少儿医保统筹基金是不报销的。少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。少儿医保的报销方式如下:1、住院就医:参保人在市内定点医疗机构或市外医疗机构(不包括境外)住院发生的基本医疗费用及地方补充医疗费用;2、普通门诊就医:参保人应当绑定市内一家定点社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医。病情需要的,实行逐级转诊;3、大病门诊就医:经市社保机构核准门诊大病的参保人所发生的规定范围内费用。《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


少儿医保怎么办理

办理少儿医保流程:1、到户籍所在地社保经办机构领取参保申报资料;2、填写好表格并在网上申报;3、再去户籍所在地社保机构申报;4、建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用;5、制作少儿医疗保险证。方便了参保少儿及大学生的就医方式,主要体现在:1、从待遇上看,参保少儿所享受的医疗保险待遇大大增加。主要有增加了普通门诊待遇。大大提高了基金支付的封顶线,参保人连续参加地方补充医疗保险满6年的,基金支付不设封顶线。住院起付线降低了200元。提高了住院医疗费用的记账比例,由原来的分段支付80%至90%提高到全部按90%记账。扩大了大病门诊病种,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加;2、参保少儿就医转诊更为便利。目前少儿医疗保险的定点医疗机构数量不太多,只有几十家,对参保人就医有一定的局限性。而住院医疗保险参保人住院和大病门诊就医的定点医疗机构全市有近千家,数量和可选性远大于少儿医疗保险。另外目前少儿医疗保险参保人自行转诊的医疗费用不予报销,纳入住院医疗保险后自行转诊的费用也可以按比例报销;3、易于与现行的医疗保险制度衔接。未成年人参加住院医疗保险后,成年后可自动转入相应的医疗保险形式,不存在医疗保险制度的转换,也不用重新申请办理参保手续。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。请点击输入图片描述(最多18字)

少儿医保怎么办理

1、身份证件:提供户口簿和身份证原件、复印件一份(户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页)2、如需办理委托银行划账缴费,须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份,按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴纳XX市社会保险费授权书》(前往所属参保登记部门领取)3、其中,出生后三个月内办理参保登记的新生儿应当同时提供《出生证》原件及复印件一份。新生儿出生后的前三个月跨两个社保年度,且未及时办理出生当年度居民医保参保手续的,在新生儿出生后3个月内可由新生儿法定监护人递交补缴申请报告,申请补缴出生当年度居民医保费。出生后3个月内(含3个月)补缴到账的,方可从出生之日起享受相应的医疗保险待遇。

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