加洛帕

时间:2024-07-29 00:42:19编辑:奇事君

下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是

【答案】:B钙通道阻滞药根据其化学结构和对通道的选择性可以分为两类:(1)选择性钙通道阻滞剂,包括:①苯烷胺类,代表药有维拉帕米、加洛帕米等;②二氢吡啶类,代表药有硝苯地平、氨氯地平等;③苯硫类,代表药有地尔硫等。(2)非选择性钙通道阻滞药,包括:①二苯哌嗪类,代表药有桂利嗪、氟桂利嗪;②普尼拉明类,代表药有普尼拉明等;③其他类,如派克昔林等。故选B。


钙通道阻滞剂的概念及其分类有哪些?

  钙通道阻滞剂是一类能在通道水平上选择性地阻滞Ca2+经细胞膜上钙离子通道进入细胞内,减少细胞内Ca2+浓度,使心肌收缩力减弱、心率减慢、血管平滑肌松弛的药物。根据WTO对钙通道阻滞剂的划分,钙通道阻滞剂可分为两大类:
  一、选择性钙通道阻滞剂,包括:
  1.苯烷胺类,如Verapamil。
  2.二氢吡啶类,如Nifedipine。
  3.苯并硫氮卓类,如Diltiazem。
  二、非选择性钙通道阻滞剂,包括:
  1.氟桂利嗪类,如Cinnarizine。
  2.普尼拉明类,如Prenylamine。


高血压用药详解

  对于高血压患者用药时,刚步入临床的青年医生往往不知道如何克服;或者觉得降压效果不佳,因此我准备了高血压用药详解。那么,高血压用药详解都有那些呢?   高血压用药详解   一、 钙拮抗剂   常用的钙拮抗剂有两类。   二氢吡啶类:硝苯地平缓释片(伲福达)、硝苯地平控释片(拜新同)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜、安内真)。司乐平,正式品名为拉西地平   非二氢吡啶类:维拉帕米(异搏定)、地尔硫卓(恬尔心、合贝爽)。   二、钙拮抗剂有“增加心脏病变的危险”吗? 对于钙拮抗剂“有增加心脏病变的危险”一说,主要指心痛定。研究发现,心痛定可能增加血压波动,加快心率,增加靶器官损害。因此,若需长期服用心痛定应注意监测,必要时换药。   三、钙拮抗剂对肝肾功能有影响吗?尼莫地平会引起“肝炎”吗?应该怎样预防? 由于不少钙拮抗剂在肝代谢,经肾排出,肝肾功能不全患者服用剂量不宜过大。尼莫地平主要作用于脑血管平滑肌,未见引起“肝炎”的报道。   四、波依定和络活喜、心痛定相比,有何不同?哪种更好?如何选择? 美国食品药品监督管理局(FDA)对药品的谷/峰比值规定:谷/峰比值超过66%才能满足长期降压要求。波依定为30%~50%,络活喜70%,   而心痛定低于30%。显然,波依定和心痛定不适宜用作长期降压治疗。   五、服用氨氯地平,时间有无讲究?饭前服还是饭后服?   氨氯地平口服吸收快,每天1次,每次5毫克,餐前餐后均可。个别人服药后出现头昏、面红,说明吸收太快,可在餐后服用。   六、某老年患者一直用尼群地平,因“中风”住院后,医生让改服尼莫地平,可不可以不换呢?   尼群地平和尼莫地平虽同是钙拮抗剂,但作用部位不同。尼莫地平主要扩张脑血管,对中风患者脑功能、认知功能恢复均有好处。尼群地平主要扩张体循环动脉。故应换药。   七、长期使用硝苯地平控释片,血中的甘油三酯和胆固醇会升高吗? 调查结果显示,此类患者只有约5.9%的血脂受到影响。   八、长期服用硝苯地平需要注意哪些问题? 硝苯地平属短效钙拮抗剂。它吸收快,血压下降快,会导致反射性心动过速,诱发心肌缺血、急性血管扩张;又因排泄快,需要每日多次服药,不能抑制清晨心血管事件的发病高峰。所以不宜长期服用。   九、络活喜会引起心肌梗死吗?若长期服用需注意什么问题?   络活喜属于第三代钙拮抗剂,属长效降压药,每日服1片即能控制24小时血压,适合轻中度高血压患者。它不会引起心肌梗死。但长期使用,要注意有无牙龈肿痛和足踝部水肿。   十、某老患有高血压和冠心病,用维拉帕米。最近检查发现有左束支传导阻滞,医生让换药。是病情严重了?还是该药副作用大?其老伴患有同样的病,是否需要换药?   这跟副作用无关。维拉帕米属非二氢吡啶类钙拮抗剂,不良反应有房室传导阻滞和抑制心功能。该患者现有左束支传导阻滞,所以应换药。可换血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)或钙拮抗剂氨氯地平。至于其老伴则不必更换。   十一、中度高血压患者同时也有痛风,用司乐平降压是否合适?痛风的发病原因是血液中尿酸浓度过高,形成尿酸结晶沉积在组织中,引   议改用海捷亚62.5毫克,每日1次,这样既可降压又能降低血尿酸。 十二、某患者服用三精司乐平2个月后,身体浮肿厉害,四肢冰冷易寒,若触及冰水,双手红肿极痒。这是三精司乐平引起的吗?   三精司乐平可引起水肿。如果患者现在没有合并其他疾病,也没有服用其他药物,则考虑可能是司乐平引起的,建议加用氢氯噻嗪等利尿剂以减轻浮肿症状或改用其他降压药。至于手脚冰凉等情况,可先停药,或去风湿科就诊以除外其他疾病的可能。   一 、“普利”类   这类药是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),常用的有卡托普利(开搏通)、贝那普利(洛汀新)、依那普利(依苏)、培哚普利(雅施达)、雷米普利(瑞泰)、福辛普利(蒙诺)等。   二、服用卡托普利后,觉得头痛、眩晕,是否需要停药?停药之后,用何药呢?   首先要弄清头痛、眩晕是高血压本身的症状还是药物不良反应。若停药后血压反弹升高,头痛和眩晕反而减轻,再服卡托普利后又出现上   述症状,基本可以确定为药物不良反应。可改用其他降压药,如钙拮抗剂(氨氯地平、尼群地平)等;β受体阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔)等;也可改服血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),如氯沙坦、缬沙坦等。   三、卡托普利不能和哪些药合用?感冒发热时能合用布洛芬吗? 卡托普利应避免与保钾利尿剂和补钾制剂合用,如安体舒通、氨苯蝶啶、阿米洛利、氯化钾等;与其他降压药合用时,注意血压不宜降得过低。感冒发热仍可酌用布洛芬,但卡托普利降压作用可能会减低。   四、洛汀新和卡托普利有何不同?有何副作用?能否长期使用? 洛汀新是苯那普利的商品名,与卡托普利同属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。但卡托普利属于短效降压药,而洛汀新属长效降压药。故卡托普利常需每日3次服药,洛汀新却每日1次即可。洛汀新主要副作用有咳嗽,其他少见副作用有血管神经性水肿、便秘、胃肠不适、皮疹、粒细胞减少等。若无副作用发生,可长期使用。   五、依苏是何种药?是否会引起痛风? 依苏通用名是依那普利,是血管紧张素转换酶抑制剂中的一种,降压效果好,对靶器官如心脑肾等有保护作用。但是它也有一定副作用,常见为干咳,并不会引起痛风。   一、“沙坦”类   这类药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),常用的有氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、坎地沙坦(维尔亚)、厄贝沙坦(安搏维)、替米沙坦(美卡素)。若加氢氯噻嗪12.5毫克,科素亚则变海捷亚、代文   则变复 代文、安搏维 则变 安搏诺。   二、 长期服用代文有何副作用? 代文是缬沙坦的商品名,副作用较少较轻,偶有头痛、头晕、消化道症状、皮疹等。若无副作用,可长期使用。   三、 科素亚 和代文、海捷亚 有何不同呢?如何选择?   科素亚和代文均属血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。前者需经肝脏转化,而后者可直接起效。两者虽均属长效降压药,一般每日服1次即可。但代文降压的维持时间较科素亚长。海捷亚是科素亚加氢氯噻嗪,即科素亚的复方降压制剂。其优点是起效较科素亚快,降压作用更强,更适合于中度高血压患者。   一、 利尿剂   这类药常用的有双氢氯噻嗪、阿米洛利、吲达帕胺(寿比山)和螺内酯   二、 哪些情况考虑服用寿比山?如何服用?能否长期服用?   寿比山(吲达帕胺)是一种具有钙拮抗作用的长效利尿降压药,可单药用于轻、中度原发性高血压,也可与其他降压药配伍。开始可以每天1次,每次2.5毫克。之后可根据血压情况进行调整。寿比山可长期服用。少数患者会引起眩晕、头痛、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、皮疹等。个别患者会引起血尿酸升高,甚至诱发痛风,有的会出现低血钾,故长期服用应注意监测。对磺胺类药物过敏、严重肝功能不全、急性脑血管意外患者不宜选用。   三、长期服用利尿药,缺钾怎么办?会产生什么现象?怎么预防?   服用利尿剂若引起缺钾,患者会出现乏力、肌无力、恶心、呕吐、肠蠕动减弱、心律失常等症状。其预防要点是服用排钾利尿剂时,应定期检测血钾,视血钾水平给予补充。一旦产生低钾可停服排钾利尿剂,也可口服氯化钾(补达秀)或门冬氨酸钾镁纠正;严重缺钾时,则需静脉滴注氯化钾。另外,利尿剂降压药会导致低血钾者,主要是噻嗪类排钾利尿剂。保钾利尿剂不仅不会产生低钾,还可使血钾升高。因此,必要时两类利尿剂合用,也可减少血钾异常。   一、β-受体阻滞剂   这类药常用的有美托洛尔(倍他乐克)、比索洛尔(康可)、卡维地洛(络德、达利全)。 二、服用倍他乐克出现眼痛,可换用其他何种药?有报道称长期服用倍他乐克会引起帕金森综合征,是真的吗? 倍他乐克有头痛、眼痛等副作用。遇到这种情况,可以先停服倍他乐克试试。如果停服一段时间后,眼痛症状消失,再服用倍他乐克后,眼痛症状又出现,则说明与倍他乐克有关。此时,患者可在医生的指导下,根据病情换成血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂等。至于引起帕金森综合征是罕见的。对于患者来说,不必对号入座。   一、“中成药”和中西结合药   二、 复方罗布麻会引起痛风吗?它有何副作用?   复方罗布麻是一种中西药的复方制剂,其成分包括罗布麻叶、野菊花、硫酸双肼屈嗪、氢氯噻嗪和盐酸异丙嗪等。其中的氢氯噻嗪可   能引起血尿酸增高,故痛风患者不宜使用复方罗布麻。但由于复方罗布麻中含的氢氯噻嗪量并不大,如果患者原来尿酸不高,一天只服2~3片问题不大。如果担心,可到医院门诊检查血尿酸,不高就可继续服。此外,本品过量使用,还可引起中枢镇静作用和低钾症状。   三、 珍菊降压片好吗?有何副作用?   珍菊降压片也是中西药混合的,每片含可乐定30微克,氢氯噻嗪5毫克,及野菊花、珍珠层、槐米等。它同时具有利尿剂和中枢降压药的副作用,大剂量服用该药出现的不良反应与其所含利尿剂有关。轻度高血压(血压140~150/90~100毫米汞柱)伴头昏痛的患者,可试用珍菊降压片。   四、某患者40岁,身高1.60米,体重70千克,饮食一直非常节制,但是体重降不下来。现服用牛黄降压丸,自己感觉还可以,但血压并没有降下来,一直在160/100毫米汞柱。请专家指点。 体重指数(体重÷身高2)已超过27(正常23~24),所以该患者的高血压与肥胖有一定关系。牛黄降压丸是中药制剂,降压效果缓和,单用是难以控制血压的。建议该患者到医院检查一下肥胖的原因和血糖、血脂等相关危险因素,最好还需排除继发性高血压,可查肾脏、肾血管、肾上腺等。在节食、增加运动量、减轻体重、控制危险因素的同时,推荐该患者使用钙拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或利尿剂,先把血压降低到理想程度。另外,也可选用复方制剂如海捷亚,每次1片,每日   1次。   五、百花杜仲降压片效果如何?“服用1年今生不用再吃降压药”是否可信? 这种药目前不太常用,没有大规模临床试验证实它是一个有效的降压药。“服用1年今生不用再吃药”更不可信。高血压不用药又会回升上去,所以不要轻信广告宣传。   一、其他降压药物   三、 利血平可长期服用吗?会出现哪些副作用?   利血平不属于6类基本降压药,鉴于国情仍可应用。它有鼻充血(鼻塞)、精神抑郁、心动过缓、消化性溃疡等副作用。若使用过程中无上述副作用,仍可长期使用。   四、 北京降压0号含有哪些成分?长期服用有何副作用?   北京降压0号属复方降压药,它含利血平、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、双肼屈嗪、利眠宁。2004年调整处方,减少了镇静成分,改名“0号降压片”。长期服用其主要副作用来自利血平(详见上一问);由于含有保钾利尿剂氨苯蝶啶,故要注意血钾有无升高。   五、优降宁是哪种药?服用时应该注意什么问题?   优降宁为单氧化酶抑制药,其降压机制尚未完全阐明。服用本药要注意体位性低血压,有时可出现口干、胃肠不适、失眠、多梦等。本药一般用于中重度高血压。服此药的同时,不能吃含奶酪的食品,否则会出现嗜铬细胞瘤样发作(血压突然增高、四肢抽搐)。   六、长期服用降压药会影响性功能吗?如何判断性功能下降是降压药引起的呢?并非所有降压药均会降低性功能。有些降压药还具有改善性功能作用,如缬沙坦(代文)等。目前认为β受体阻滞剂、利尿剂(包括寿比山)、优降宁等对性功能可能有些影响,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、α受体阻滞剂对性功能影响较少。若要判断性功能降低是否由药物引起,最简单办法是停药1~2周后,观察性功能能否恢复。一般来说,降压药所致性功能降低在停药后多能复原。   一、联合用药   某患者收缩压170毫米汞柱,舒张压110毫米汞柱。早晚服用三精司乐平各1次,每次1片,倍他乐克,每日2次,每次50毫克;每天早晨还服用阿司匹林2片,100毫克,请问这样服用合理吗?三精司乐平加倍他乐克,若能有效控制血压,是一种合理的联合用药。但早上服阿司匹林100毫克欠妥,该药作为抗血小板聚集药,应在晚上服较合理,而且要服肠溶型的。   同时服用卡托普利、倍他乐克、寿比山,是否合理?大约服用多长时间必须换药?   卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,倍他乐克是β受体阻滞剂,寿比山是利尿降压药,3种药搭配很合理。这种合理的联合用药不是“混用”,是联用。若治疗有效,就不宜经常更换药品。若血压达目标值,且较稳定,可以试撤一种。不过,何时调整药物品种和剂量要依据血压水平、危险因素和相关器官损害程度而定

常用高血压药有哪些

您好。高血压常用药物有如下几类,一、利尿剂,主要包括双氢克尿噻和呋塞米。二、血管紧张素转化酶抑制剂。三、血管紧张素受体拮抗剂,比如说经常用的缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦,这是沙坦类的药物。四、β受体阻滞剂,常用有倍他乐克、比索洛尔。五、钙拮抗剂,常用有心痛定、络活喜。【摘要】
常用高血压药有哪些【提问】
您好。高血压常用药物有如下几类,一、利尿剂,主要包括双氢克尿噻和呋塞米。二、血管紧张素转化酶抑制剂。三、血管紧张素受体拮抗剂,比如说经常用的缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦,这是沙坦类的药物。四、β受体阻滞剂,常用有倍他乐克、比索洛尔。五、钙拮抗剂,常用有心痛定、络活喜。【回答】


非二氢吡啶类钙通道阻滞剂有哪些?

非二氢吡啶类钙通道阻滞剂有:1、苯噻氮卓类地尔硫卓等。2、苯烷胺类维拉帕米等。3、三苯哌嗪类氟桂利嗪、桂利嗪、利多氟嗪等。对心脏的作用,主要是抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流,降低细胞内钙,减弱心肌收缩力,降低心肌氧耗量,同时抑制窦房结和房室结的钙内流,使窦房结自律性下降,房室传导减慢,心室率降低,如异搏定,氮唑酮。扩展资料:钙通道阻滞剂主要有三大类药物,除去二氢吡啶类之外,还包括苯烷胺类和地尔硫卓类这两大类药物,这几类药物的作用机理是相同的,都是可以抑制钙离子进入细胞内,从而降低细胞内钙离子的浓度。苯烷胺类的药物主要包括加洛帕米、维拉帕米等,地尔硫卓类包括地尔硫卓、二氯夫利等。另外还有些非选择性阻滞药,例如氟桂利嗪、普尼拉明等。参考资料来源:百度百科-钙拮抗剂

2002年世界杯意大利队大名单

主教练:特拉帕托尼 门将 : 布 冯 托尔多 阿比亚蒂后卫 :内斯塔 卡纳瓦罗 马尔蒂尼 帕努奇 科科 马特拉济 尤利亚诺前卫 : 赞布罗塔 迪比亚吉奥 托马西 扎内蒂 加图索 迪利维奥 多 尼 托 蒂前锋 : 维埃里 德尔维奇奥 蒙特拉 皮耶罗 因扎吉扩展资料世界杯赛影响力亦体现在多国的政治领域,通常夺冠球队与表现出色的球员都会被各国视为民族英雄。甚至在德国世界杯,东道主德国队即使没能夺取最后的冠军,但德国总统科勒尔仍旧在总统府接见了季军球队。球队英雄世界杯金靴奖得主克洛泽被总统亲自受勋。世界杯的比赛,包括德国总理默克尔,英国首相卡梅伦,意大利总统纳波利塔诺,法国总统奥朗德,联合国秘书长潘基文等多名政要以及英国女皇伊莉莎白二世,西班牙国王胡安·卡洛斯等各国皇室成员都会亲临赛场观看比赛。参考资料:百度百科-世界杯的影响作用

08年欧洲杯意大利队球员名单.最准确的

1  詹路易吉-布冯
2  克里斯蒂安-帕努奇
3  法比奥-格罗索
4  吉奥尔吉-基耶利尼
5  法比奥-卡纳瓦罗(伤退)
5  亚历桑德罗-甘贝里尼
6  安德雷亚-巴尔扎利
7  亚历桑德罗-德尔皮耶罗
8  格纳罗-加图索
9  卢卡-托尼
10 达尼埃勒-德罗西
11  安东尼奥-迪纳塔莱
12  马尔科-博列洛
13  马西莫-安布罗西尼
14  马尔科-阿梅利亚
15  法比奥-夸利亚雷拉
16  毛罗-卡莫拉内西
17  摩根-德桑蒂斯
18  安东尼奥-卡萨诺
19  詹卢卡-赞布罗塔
20  西莫内-佩罗塔
21  安德雷亚-皮尔洛
22  阿尔贝托-阿奎拉尼
23  马尔科-马特拉齐


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