麻醉系统

时间:2024-06-07 20:02:43编辑:奇事君

酒精中毒主要原因是过量的酒精麻醉并抑制人的

【答案】A
【答案解析】试题分析:中枢神经系统是指脑和脊髓,脑有大脑、小脑、延脑、桥脑、脑干组成,大脑皮层有许多重要的神经功能区如语言中枢、视觉中枢、听觉知识、躯体感觉中枢、躯体运动中枢等,少量饮酒可以促进中枢神经兴奋,在神经系统的作用下心跳加快,出现面红耳赤现象,小脑维持躯体的平衡,使动作准确协调,过量饮酒使小脑中毒,出现走路不稳的现象,过量饮酒酒精使大脑皮层的语言中枢中毒,导致说话不清现象出现,过量饮酒酒精使大脑皮层的视觉中枢中枢中毒,出现幻觉现象,严重时酒精会使整个神经中枢中毒,导致思维混乱、失去知觉,昏睡,由此表明过量的酒精会麻痹人的中枢神经系统。
考点:本题考查的是醉酒的危害。
点评:此题为基础题,解答此类题目的关键是理解醉酒的危害。


酒精中毒主要原因是过量的酒精麻醉并抑制人的 A.中枢神经系统 B.消化系统 C.呼吸系统 D.循环系

A 试题分析:中枢神经系统是指脑和脊髓,脑有大脑、小脑、延脑、桥脑、脑干组成,大脑皮层有许多重要的神经功能区如语言中枢、视觉中枢、听觉知识、躯体感觉中枢、躯体运动中枢等,少量饮酒可以促进中枢神经兴奋,在神经系统的作用下心跳加快,出现面红耳赤现象,小脑维持躯体的平衡,使动作准确协调,过量饮酒使小脑中毒,出现走路不稳的现象,过量饮酒酒精使大脑皮层的语言中枢中毒,导致说话不清现象出现,过量饮酒酒精使大脑皮层的视觉中枢中枢中毒,出现幻觉现象,严重时酒精会使整个神经中枢中毒,导致思维混乱、失去知觉,昏睡,由此表明过量的酒精会麻痹人的中枢神经系统。点评:此题为基础题,解答此类题目的关键是理解醉酒的危害。


酒精能麻醉人体的什么系统?

酒精主要是麻醉人的中枢神经系统,抑制大脑的高级神经活动功能,会使人的感知、尤其是视力、运动能力、判断能力下降。酒精对人体的运动能力是会有明显的降低作用的。酒精就是个麻醉剂,人的神经系统被被麻醉了,运动功能的降低是显而易见的。虽然我也偶尔喜欢小酌一杯,但我完全认同酒精对运动的负面作用。人类社会的压力需要缓解,偶尔喝点小酒无可厚非,朋友交往可以助兴,很多场合无酒不成局,把酒言欢,白酒就是个有机溶剂,一定程度上也是人类交往交流的媒介。这个角度看,白酒具备它社交的功能。但是这些都不能改变白酒对运动的负面作用。也不成为喝酒的正面理由。每天坚持跑步,无非是为了改善身体情况,提高心肺功能,适度的运动,也能延缓衰老,提升人的精神状态,当然也能提高人的酒量,也就是酒精耐受力。加快酒精的代谢速度。所以一般长期运动的人,酒量是比普通人要大一点的。但是,如果跑步的同时,或者当天,再喝二两三两白酒,运动的效果就大打折扣了!主要是两个原因:白酒的热量很高,运动是加速代谢热量,但是白酒同时又在增加热量,这个明显是相悖的。另外,白酒也是一级致癌物,对人体的器官的损伤作用难免。一些朋友经常运动,却始终不能改善体重,体质也没有明显的改善的原因。

人类受到酒精麻醉的结构是

指导意见:酒精以不同的比例存在于各种酒中,它在人体内可以很快发生作用,改变人的情绪和行为。这是因为酒精在人体内不需要经过消化作用,就可直接扩散进入血液中,并分布至全身。酒精被吸收的过程可能在口腔中就开始了,到了胃部,也有少量酒精可直接被胃壁吸收,到了小肠后,小肠会很快地大量吸收。酒精吸收进入血液后,随血液流到各个器官,主要是分布在肝脏和大脑中。


全身麻醉药的临床意义有哪些?

  全身麻醉药 :简称全麻药,是一类能可逆地抑制中枢神经系统功能的药物, 表现为意识丧失、感觉及反射消失、骨骼肌松弛等,但仍然保持延脑生命中枢的 功能。
  麻醉药物对人体中枢神经系统、循环系统、呼吸系统等功能都有干扰,严密观察各项生理参数,及时分析判断,及早发现病情动态,注意观察血压、脉搏及尿 量,引流管及伤口渗出液颜色和量,并根据所得数据给予补液,还应观察患者瞳孔大小、意识状态等。随时配合麻醉医生妥善处理,积极 参与抢救工作。

  临床意义:

  (一)气源
  1、供气源:
  (1)主要为氧及n2o,可来自钢瓶装气体及中心供气站。
  (2)钢瓶装压缩氧气的压力为130~150kg/cm2(2000psi;1kg/cm2=14.22psi),经减压阀可将输出的工作压调至3~4kg/cm2(或50psi)。
  (3)钢瓶装n2o呈液化气状态,筒内压力为40~60kg/cm2(750psi)。n2o可不断再汽化,始终保持饱和气体的容积,直至液化n2o用尽时压力才下降,故筒内压力不能代表气体的真实容量。
  (4)中心供氧:氧自中心站输送至手术室及各用氧单位,氧的输出压力为3.5~4kg/cm2(50~55psi)。
  2、压力调节器:将进入麻醉机的压力减压至45psi。
  3、气体流量计(flow meter,l/min):调节供给新鲜气流的流量。现多采取双流量管,分别显示高、低流量。气体流量与显示值之间的误差为10%。新型麻醉机设有防缺氧装置(hypoxic protection system),即n2o闭锁装置。
  4、氧气快速充气阀:按压此阀氧气可以40~60l/min的速度进入回路。
  (二)挥发器
  1、挥发器的刻度以vol%表示,指挥发器出口处麻醉气体的浓度。
  2、位置:
  (1)呼吸回路之内:安装在回路的吸气(呼气)侧,吸入之新鲜气体先经过挥发器再进入麻醉机。挥发器外有控制气体流量的开关。自主呼吸时的流量较小,而机械通气时新鲜气流可达2~3l/min,因而麻醉容易加深。
  (2)呼吸回路之外:挥发器有独立的旁路供气系统,当开启挥发器时,旁路气流即经挥发室,并携带麻醉蒸气与主气流混合进入回路,使吸入浓度更稳定。
  3、麻醉药的挥发浓度受新鲜气流量和周围温度的影响,并与麻醉药的蒸气压力有关。为稳定输出浓度,挥发器应具有流量、温度及压力补偿功能。
  4、各种挥发性麻醉药都有其固定的挥发器,不可互换使用。当气流量>250ml/min时,刻度的精度较好。如吸入n2o,因其不经过挥发室,故麻醉药的浓度略低于刻度。
  5、快速充气时,因其不经过挥发器,可将回路中麻醉药稀释而浓度降低。
  (三)呼吸回路系统
  将新鲜气体(包括麻醉药)输送至病人,并将病人呼出气体输出。根据呼出气体是否有复吸入而健为无复吸入和复吸入系统。
  1、无复吸入系统:
  (1)通过单向活瓣或高流量新鲜气流来实现。常用的有mapleson回路,ayre t型管回路及bain回路(图4、5、6)(图中f为新鲜气流)。
  (2)具有呼气阻力小的优点,主要用于小儿。
  2、复吸入系统:
  (1)呼出气体通过co2吸收器后,部分或全部被病人再重复吸入。可分为来回式及循环式两种(图7、8,图中f为新鲜气流,ab为co2吸收器,a为呼气活瓣)。
  (2)循环式呼吸回路根据新鲜气流量的大小,可分为:
  ①循环紧闭式:每分钟输入新鲜气体流量等于同时间内病人吸收的气体容量。
  ②半紧闭式:每分钟输入新鲜气体流量大于病人吸收的量,而小于分钟通气量。
  ③半开放式:气体流量等于或几倍地大于分钟通气量。
  


  (四)麻醉呼吸器
  1、分为定容型和定压型两种,麻醉期间用于控制呼吸。为电动或气体驱动。
  2、呼吸器可调参数一般包括:潮气量(vt)或分钟通气量(mv)、呼吸频率(f)、吸:呼比(i:e),有的还可设置peep、压力报警及减压阀。
  3、当驱动气压缩气囊时形成病人的吸气相;而驱动气停止时,肺内气体被动排出与新鲜气体混合而使气囊复张,即呼气相。
  4、气囊密闭性差时,驱动气可进入囊内,因此应以纯氧或压缩空气为驱动气。
  5、呼吸囊的设置以呼气时向上方驱动者为佳,回路脱离时易于察觉。


什么是全身麻醉药

  全身麻醉药 :简称全麻药,是一类能可逆地抑制中枢神经系统功能的药物, 表现为意识丧失、感觉及反射消失、骨骼肌松弛等,但仍然保持延脑生命中枢的 功能。
  麻醉药物对人体中枢神经系统、循环系统、呼吸系统等功能都有干扰,严密观察各项生理参数,及时分析判断,及早发现病情动态,注意观察血压、脉搏及尿 量,引流管及伤口渗出液颜色和量,并根据所得数据给予补液,还应观察患者瞳孔大小、意识状态等。随时配合麻醉医生妥善处理,积极 参与抢救工作。

  临床意义:

  (一)气源
  1、供气源:
  (1)主要为氧及n2o,可来自钢瓶装气体及中心供气站。
  (2)钢瓶装压缩氧气的压力为130~150kg/cm2(2000psi;1kg/cm2=14.22psi),经减压阀可将输出的工作压调至3~4kg/cm2(或50psi)。
  (3)钢瓶装n2o呈液化气状态,筒内压力为40~60kg/cm2(750psi)。n2o可不断再汽化,始终保持饱和气体的容积,直至液化n2o用尽时压力才下降,故筒内压力不能代表气体的真实容量。
  (4)中心供氧:氧自中心站输送至手术室及各用氧单位,氧的输出压力为3.5~4kg/cm2(50~55psi)。
  2、压力调节器:将进入麻醉机的压力减压至45psi。
  3、气体流量计(flow meter,l/min):调节供给新鲜气流的流量。现多采取双流量管,分别显示高、低流量。气体流量与显示值之间的误差为10%。新型麻醉机设有防缺氧装置(hypoxic protection system),即n2o闭锁装置。
  4、氧气快速充气阀:按压此阀氧气可以40~60l/min的速度进入回路。
  (二)挥发器
  1、挥发器的刻度以vol%表示,指挥发器出口处麻醉气体的浓度。
  2、位置:
  (1)呼吸回路之内:安装在回路的吸气(呼气)侧,吸入之新鲜气体先经过挥发器再进入麻醉机。挥发器外有控制气体流量的开关。自主呼吸时的流量较小,而机械通气时新鲜气流可达2~3l/min,因而麻醉容易加深。
  (2)呼吸回路之外:挥发器有独立的旁路供气系统,当开启挥发器时,旁路气流即经挥发室,并携带麻醉蒸气与主气流混合进入回路,使吸入浓度更稳定。
  3、麻醉药的挥发浓度受新鲜气流量和周围温度的影响,并与麻醉药的蒸气压力有关。为稳定输出浓度,挥发器应具有流量、温度及压力补偿功能。
  4、各种挥发性麻醉药都有其固定的挥发器,不可互换使用。当气流量>250ml/min时,刻度的精度较好。如吸入n2o,因其不经过挥发室,故麻醉药的浓度略低于刻度。
  5、快速充气时,因其不经过挥发器,可将回路中麻醉药稀释而浓度降低。
  (三)呼吸回路系统
  将新鲜气体(包括麻醉药)输送至病人,并将病人呼出气体输出。根据呼出气体是否有复吸入而健为无复吸入和复吸入系统。
  1、无复吸入系统:
  (1)通过单向活瓣或高流量新鲜气流来实现。常用的有mapleson回路,ayre t型管回路及bain回路(图4、5、6)(图中f为新鲜气流)。
  (2)具有呼气阻力小的优点,主要用于小儿。
  2、复吸入系统:
  (1)呼出气体通过co2吸收器后,部分或全部被病人再重复吸入。可分为来回式及循环式两种(图7、8,图中f为新鲜气流,ab为co2吸收器,a为呼气活瓣)。
  (2)循环式呼吸回路根据新鲜气流量的大小,可分为:
  ①循环紧闭式:每分钟输入新鲜气体流量等于同时间内病人吸收的气体容量。
  ②半紧闭式:每分钟输入新鲜气体流量大于病人吸收的量,而小于分钟通气量。
  ③半开放式:气体流量等于或几倍地大于分钟通气量。
  


  (四)麻醉呼吸器
  1、分为定容型和定压型两种,麻醉期间用于控制呼吸。为电动或气体驱动。
  2、呼吸器可调参数一般包括:潮气量(vt)或分钟通气量(mv)、呼吸频率(f)、吸:呼比(i:e),有的还可设置peep、压力报警及减压阀。
  3、当驱动气压缩气囊时形成病人的吸气相;而驱动气停止时,肺内气体被动排出与新鲜气体混合而使气囊复张,即呼气相。
  4、气囊密闭性差时,驱动气可进入囊内,因此应以纯氧或压缩空气为驱动气。
  5、呼吸囊的设置以呼气时向上方驱动者为佳,回路脱离时易于察觉。


麻醉医生对手术很重要吗?

6月10日晚上,有医院工作人员在网上发出杨洋进行手术的照片,并配文:“杨洋来我们医院做手术,本人看上去真的比电视上看瘦了好多…心疼3秒。好坚强不打麻药,好有礼貌的孩子。”从照片来看,杨洋受伤的部位是右耳。据原博透露,杨洋在手术过程中不打麻药,表现非常坚强。同时原博还肯定了杨洋的素质,夸赞他很有礼貌。面对这个消息,部分网友质疑“能用麻药为什么不用?”有网友反驳道,“麻药对身体不好”,也有杨洋粉丝眼泪汪汪,表示心疼。那么麻醉医生对手术很重要吗?麻醉从字面理解:“麻”是指麻木麻痹,没有痛觉,“醉”是指酒醉昏迷,失去意识。简单的说,麻醉就是使用药物使病人整体或者局部暂时失去知觉,以达到无痛的目的进行手术治疗。麻醉医生重不重要?对于经历手术的病人来说,最迫切的期望便是安全,无痛。而对于外科医生来说,则需要平稳和良好的手术条件。麻醉医师的重要性,其实和医疗机构的规模和水平呈正比。越是大的医院,重症病人越多,则麻醉科的重要性就越凸显。反过来,没有好的麻醉科,那医院的水平也不会太高,至少通俗的说,高水平的重症急救和外科手术是无法进行的。好的医院和好的麻醉科密不可分。是的,如果没有这群麻醉医生,以下诗句来形容手术:无痛诚可贵安全价更高没有麻醉科手术变解剖可见麻醉医生对手术有多重要。

麻醉的安全与风险

麻醉医生在术前访视患者的时候,经常会被问到“麻醉安全性、风险性”。其实,任何手术和麻醉都有一定的风险。风险的高低由患者的身体状况,手术的类型、医疗单位的技术经验与条件等多种因素决定。1.患者的身体状况美国麻醉医师协会(ASA)根据患者全身健康情况与疾病严重程度制定了“ASA体格情况分级”。一般讲,I、II级患者对麻醉的耐受力均良好,麻醉经过平稳;III级患者接受麻醉存在一定的危险,麻醉前需尽可能做好充分准备,对麻醉中和麻醉后可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防;IV、V级患者的麻醉危险性极大,更需要充分细致的麻醉前准备。总体来讲,患者的身体越差,麻醉的风险就越高。 ASA体格情况评估分级 分级 标准 Ⅰ 体格健康,发育营养良好,各器官功能正常。 Ⅱ 除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全。 Ⅲ 并存疾病较严重,体力活动受限,但尚能应付日常活动。 Ⅳ 并存病严重,丧失日常活动能力,经常面临生命威胁。 Ⅴ 无论手术与否,生命难以维持24小时的濒死患者。 2.手术的类型不同部位的手术,其围手术期风险高低不同。表浅性手术如肢体骨折修复,其围手术期不良预后要比胸腔、腹腔或颅内手术者低得多。手术急慢程度是另一个影响因素,同类手术在施行急症或择期手术时,两者的内涵性质是不同的,急诊手术由于患者病情紧急,其不良预后可比择期手术者增高3~6倍。3.医疗单位的技术经验与条件医生的技术经验需要积累,单位的设备条件也不尽相同。越是身体情况不佳、合并疾病多、病情危重的患者,越是复杂难度高的手术,其手术麻醉风险就越高,对医疗单位的技术经验与条件的要求也就越高。在实际临床工作中,麻醉医生一般会在术前访视患者,在访视的过程中,麻醉医生会详细了解患者的现病史和既往史,对患者的全身情况和重要器官生理功能做出充分的评估,评定患者接受麻醉和手术的耐受力。由于个体差异及合并疾病的不同,麻醉医生会充分告知患者及家属相关的麻醉风险,同时向患者及家属解释有关的麻醉注意事项。并签署麻醉知情同意书。医学科学并不是完美的科学,医学实践中不可避免的存在医疗风险。幸运的是,现代医学的发展和完善,使麻醉的安全性大大提高。同时,为保证麻醉医生为患者提供安全、有效的治疗,很多地区制定了相应的麻醉质量控制标准以保证麻醉的质量和安全。包括麻醉前应做的检查、准备,基本的麻醉监测,麻醉恢复期的监测治疗。并不断制定新的标准进一步增加患者的安全性,这些新的行业标准以及今天复杂的监测仪和麻醉设备,与不断发展的医药技术一道使患者的生命更加安全。

用酒精麻醉有什么作用

醉酒状态下进行麻醉的话,因为酒精本身就是麻醉作用,可能让麻醉医生难以判断麻醉的程度。
酒精是曾被当做全麻药物应用的。

如果是长期酗酒的病人,有研究表明可能对某些麻醉药物的需求量更大,也就是需要较大剂量的麻醉剂才能达到效果。

至于酒精的浓度这个是不产生影响的,实际作用的是酒精含量。

以上是全麻的作用。酒精对于局麻不产生影响。希望能解决您的问题。


为什么酒精可以麻醉人

1、喝酒因酒精侵犯大脑皮质而将之麻醉故造成酒醉;呕吐头痛原因之一系酒精在体内经养氧化成乙醛,因乙醛作用所造成。
2、无论是酿造酒或蒸馏酒皆有微量的杂醇油存在,而酒中的杂醇油也是导致喝酒后会昏痛的因素。

以下是关于喝酒对人体的一些影响

酒精以不同的比例存在于各种酒中,它在人体内可以很快发生作用,改变人的情绪和行为。这是因为酒精在人体内不需要经过消化作用,就可直接扩散进入血液中,并分布至全身。酒精被吸收的过程可能在口腔中就开始了,到了胃部,也有少量酒精可直接被胃壁吸收,到了小肠后,小肠会很快地大量吸收。酒精吸收进入血液后,随血液流到各个器官,主要是分布在肝脏和大脑中。

酒精在体内的代谢过程,主要在肝脏中进行,少量酒精可在进入人体之后,马上随肺部呼吸或经汗腺排出体外,绝大部分酒精在肝脏中先与乙醇脱氢酶作用,生成乙醛,乙醛对人体有害,但它很快会在乙醛脱氢酶的作用下转化成乙酸。乙酸是酒精进入人体后产生的唯一有营养价值的物质,它可以提供人体需要的热量。酒精在人体内的代谢速率是有限度的,如果饮酒过量,酒精就会在体内器官,特别是在肝脏和大脑中积蓄,积蓄至一定程度即出现酒精中毒症状。

如果在短时间内饮用大量酒,初始酒精会像轻度镇静剂一样,使人兴奋、减轻抑郁程度,这是因为酒精压抑了某些大脑中枢的活动,这些中枢在平时对极兴奋行为起抑制作用。这个阶段不会维持很久,接下来,大部分人会变得安静、忧郁、恍惚、直到不省人事,严重时甚至会因心脏被麻醉或呼吸中枢失去功能而造成窒息死亡


麻醉机有什么用途?

麻醉机在手术室是必不可少的,它的作用有很多种,在全麻的过程中是必须得用到麻醉机的,麻醉机是连接患者口腔内的气管导管,对患者进行控制呼吸,麻醉机上有各种参数,可以调整患者的呼吸频率,潮气量,吸呼比,还可以观察患者在手术中的气道压力,而且麻醉机在神经阻滞麻醉,还有椎管内麻醉中还用于患者的吸氧。

有的患者在手术过程中会特别紧张,麻醉医生会给患者一些镇静药来减轻患者焦虑紧张的情绪,让患者睡着,尽量使生命体征更加平稳,让患者在一个比较舒适的状态下进行手术,所以就必须要给患者进行吸氧,以免患者在睡着时出现呼吸遗忘的情况。


麻醉的作用原理是什么?

  麻醉药是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物。根据其作用范围可分为全身麻醉药及局部麻醉药,全身麻醉药及局部麻醉药根据其作用特点和给药方式不同,又可分为吸入麻醉药和静脉麻醉药   最早有李时珍的麻沸散可局部麻醉,疗效甚好。   麻醉药分全身麻醉药和局部麻醉药两种。全身麻醉药由浅入深抑制大脑皮层,使人神志消失。局部麻醉对神经的膜电位起稳定作用或降低膜对钠离子的通透性,阻断神经冲动的传导,起局部麻醉作用。   全身麻醉药用于大型手术或不能用局部麻醉药的患者。最早使用的全身麻醉药是笑气,它性能稳定,适合任何方式麻醉,但有易缺氧、麻醉者不够稳定等缺点。后来改用乙醚作全身麻醉药,它有麻醉状况稳定、肌肉松弛良好,便于手术等优点。但它易燃、置放过久会产生过氧化物。使用乙醚时应绝对避火和经检查无过氧化物。   局部麻醉药适用于小型手术或局部手术的麻醉药。使用局部麻醉药时,需加一点血管收缩剂,如肾上腺素。最常用的局部麻醉剂是普鲁卡因盐酸盐,用于局麻是0.5~1%的溶液,每次用量不能超过1g,静脉注射常用0.1%的溶液。其他如丁卡因盐酸盐、利多卡因盐酸盐,都能用作局部麻醉剂。它们的功能跟普鲁卡因大同小异,价格都比普鲁卡因盐酸盐高,常给普鲁卡因过敏者使用。   ⊿需要特别注意的是,麻醉药与麻醉药品是两个不同的概念。麻醉药指可以使人失去知觉的药物,主要指痛觉。   麻醉药品(Habitforming Drug)系指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品,使用和贮存应严格管理。


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