靶向药为什么这么贵？对治疗癌症真的有效吗？
刘女士，46岁，胃癌患者。确诊为进展期胃癌后，医生告诉她，服用阿帕替尼片可能会延长她的生存期，否则她甚至可能在一两年内走到生命的尽头。当时阿帕替尼片还没有进入医保范围，对于普通家庭来说是天价。吃药几年，为了买药，房子没了，一家人被拖垮……“我要活到救命药进医保的那一天。”“这种药太贵了，每天都感觉在拿钱延年益寿，不知道还能坚持多久。”。我相信所有像刘女士这样的癌症患者都有同样的困扰。国家有关部门都意识到了这个问题。2017年7月19日，人力资源和社会保障部公布了一则重磅新闻——36种药物被列入国家医疗保险药品目录，其中包括15种抗肿瘤药物，艾坦(Apatinib)就是其中之一。艾坦(阿帕替尼)是我国主要新药开发的特效药。它是世界上首个被证明对晚期胃癌安全有效的小分子抗血管生成靶向药物，也是晚期胃癌标准化疗失败后显著延长生存期的单一药物。同时，该药物是胃癌靶向药物中唯一的口服制剂，可有效提高患者的治疗依从性，高度选择性地争夺细胞内VEGFR-2的ATP结合位点，阻断下游信号转导，抑制肿瘤组织中的血管生成。进入医保后，药品降价可达35.8%，支付标准分别为136元(250mg//片)、185.5元(375mg//片)、204.15元(425mg//片)。此次降价相当于惠及所有患者，但医保支付仅限于既往接受至少两种全身化疗后进展或复发的晚期胃腺癌或胃食管结合部腺癌患者。救命的抗癌药，为什么这么贵？除了一些已经进入医保的抗癌药，国内其他进口抗癌药都是出了名的贵。为什么？要搞清楚这一点，就要搞清楚我们付出的药价里包含了哪些成分。首先是药物本身的研发成本。任何新药从发现、筛选、合成工艺优化、临床前研究，到长时间临床试验，一般需要10-15年，直到获得药监部门批准，费用超过10亿美元。此外，大量项目研发失败。这些成功和失败项目的研发费用，最终都会包含在药价里，由患者来买单。其次是销售和流通药品的成本。国内自主研发的药物价格相对较低。如果从国外进口，高药价的很大一部分用于：1.进口税众所周知，不仅是药品，从国外购买的其他东西也要缴纳关税。中国的药品进口需要缴纳5-8%的关税，这需要患者来支付。2.营销、商业和物流成本一种新药的推广和运输，甚至药品进出口的审批，都需要费用，一般占药价的7-8%，病人也需要买单。3.多家经销商提高价格在药物到达患者手中之前，肯定要经过几个经销商的提价，这你是知道的。4.高增值税在中国，除了进口税，进口药品还要缴纳17%的增值税。这种高税收最终会落到病人身上。最后是中国的药品审批成本在中国，进口药物需要完成临床试验才能获得批准。这些试验和等待费用将包含在药品价格中，由患者承担。为什么有些抗癌药很难纳入医保？医疗保险是基本医疗保险的简称，“基本”二字表示不是高端医疗，就像你的业务单位报销火车票价，但不报销飞机票价，也是这个道理。所以医保包含的药品基本都是普通药品，比如感冒药、降压药、降糖药等。一些最新的高端药和贵的药比较少见。原因是钱。国民医疗保险就像一个巨大的资金池。如果所有的药都报销了，多交药少交钱，那么这个资金池迟早会干涸。所以国家健康险局要经过周密的计算，既能保证资金进出的动态平衡，又能最大限度地让大家受益。截至目前，已有35种癌症药物降价进入医保，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌症。然而，对于没有将“救命药”纳入医疗保险的患者来说，经济负担仍然很重。
用经济学原理解释为什么格列宁这么贵？
为什么格列宁中国最贵 导致天价瑞士格列宁的原因 为什么格列宁中国最贵是许多人在看完我不是药神之后的第一个疑问，的确影片中进口格列宁在中国售价为4万元，而在印度只需要几百元。这背后最主要的原因是印度格列宁是仿制药，而进口的格列宁是原研药，原研药在我国是拥有专利保护的，而它的高昂价格与研发费用有关，当然也有关税有一定的关系。 原研药的药品价格为什么那么高，除了关税+专利费用之外，它还需要进行不断的宣传推广，这也需要大量经费和人力、物力的支援的。（研究药物不可能一次成功，专利费其实也是在保护医疗公司能够给予专家充足的条件来进行前沿研发） 比如《达拉斯买家俱乐部》中，马修·麦康纳饰演的罗恩，在患上了艾滋之后，通过正规渠道，他只能服用美国食品药品管理局唯一合法批准上市的治疗药物AZT。 这个AZT，根据剧情设定，应该就是正处于临床推广阶段，大量的病人服用药物之后，出现了强烈的不适反应。罗恩不甘心被这种药物捆绑，他几次拒绝使用该种药物，所以才有了墨西哥寻药救助大家的过程，连医生都被他寻药试药的经历给说服了。（当然，医生被说服的最大原因，是因为她看到了AZT对病人的副作用过大。） 电影中的瑞士格列宁（也就是格列卫），也就是专门用来靶向治疗的伊马替尼，自从1990年被发现后，直到如今也依然是临床医生们治疗慢性粒细胞性白血病的一线首推药物。格列卫是目前国内治疗慢性粒细胞性白血病的一线首选药物，但不是唯一的药物，如果效果不好，出现耐受等情况，还有二线用药。 关于电影里周一围对徐峥说的最后一句台词，“出去别再碰药了，现在都进医保了”的问题，目前北京地区都是按照零差价进行售药，这是政府规定的价格。至于医保能报销多少，各个省份都不一样吧。不同单位年龄的人报的也不同，具体还是需要根据当地的情况，以及个人情况来定，暂时没有统一意见。~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~《我不是药神》格列宁为什么这么贵？成本只需几百售价却达四万印度一家厂商仿制的正是自己每天服用的抗癌药。陆勇看到了希望，终于在从日本买到了这药，每盒售价4000元。陆勇在和病友分享了这个好消息后，上千人托他帮忙购买。因为数量大， 陆勇干脆直接找到了印度厂商议价购买。这样一来，病友们每月在药品上的花费还不到200元。然而，陆勇这种行为是违法的，最终被逮捕，不过幸运的是，在其他病患的支持下，他无罪释放。和幸运的陆勇不同的是，程勇被判刑5年。当他被押上刑车时，无数戴着口罩的白血病人夹道为他们的英雄送行的一幕令人动容，程勇从印度买来的低价药，拯救了无数白血病人的生命，这个角色让无数人落泪。
格列宁的价格是多少
格列宁是瑞士格列卫在2001年进入中国时使用的名字。格列宁是一种靶向抗癌药物，是慢性白血病患者的救命稻草。2018年，一部国产电影讲解了这种药背后无数苦苦支撑的患者。这部电影以真实人物为原型，展现了格列宁的昂贵与珍贵。那么，格列宁现在一盒多少钱？根据医疗保健产品网络发布的数据，瑞士进口格列宁每盒2.5万元，国内格列宁每盒4000元。虽然国内格列宁原产国便宜，但对很多家庭来说还是很贵的。格列宁纳入医保后患者自费比例由于许多患者的家庭条件不是很好，无论格列宁的价格是多少，一盒都不能完全负担得起。截至2021年，格列宁已被纳入医疗保险，但自2021年以来，格列宁的许多医疗保险自费部分已上升至70%，通常需要承担50%的自费部分，这是一个非常高的成本，因此，格列宁的自费比例非常高。
格列宁一盒的价格是多少钱
一、格列宁的价格格列宁属于一种抗病毒药物，它的作用是防止病毒感染，能有效抑制病毒的复制，减轻病毒的病症。格列宁的市场价格一盒为150元，不过，由于药品价格存在地域差异，实际价格根据当地药店的实际情况而定。二、格列宁的购买渠道格列宁可以通过正规渠道购买，如药店、网上药店、电子商务平台等。建议患者在购买前，先向药店询问一下有没有优惠活动，可以享受到更优惠的价格。三、格列宁的有效期格列宁的有效期一般为24个月，但是根据不同的生产厂家，有效期也会有所不同，建议患者在购买时，要仔细查看药品的有效期，以免购买到过期的药物。四、格列宁的注意事项1. 格列宁不宜与其他抗病毒药物同时使用，以免产生药物相互作用，影响治疗效果；2. 对于患者有肝肾功能异常的患者，使用格列宁时，应先咨询医生，以控制用药剂量；3. 格列宁有一定的毒副作用，患者使用时，应注意观察药物的不良反应，如出现异常，应及时停止服用，并及时就医。五、格列宁的用药方法格列宁的用药方法主要有口服和注射两种，口服用药一般可以每日2次，每次一盒，注射用药一般每日一次，每次一盒，具体用药剂量和用药时间可以根据患者的病情和医生的建议而定。六、格列宁的作用格列宁是一种抗病毒药物，它能有效抑制病毒的复制，减轻病毒的病症，对于某些病毒感染的患者，可以有效控制病毒的繁殖，减轻患者的症状，从而有效改善患者的病情。摘要：本文主要介绍了关于格列宁一盒的价格是多少钱的相关内容，包括格列宁的价格、购买渠道、有效期、注意事项、用药方法以及作用等，希望能够帮助到患者了解格列宁的相关信息，从而更好的控制病毒的繁殖，减轻病症，改善患者的病情。
看完《我不是药神》想问，为什么我们不像印度一样仿制山寨药物？
看完《我不是药神》想问，为什么我们不像印度一样仿制山寨药物？现在中国早就看不上那一套了。比起自己做山寨，医保集中采购看药厂对咬显然不知道高到哪里去了。将来药都是越来越难仿制的，这一行已经被印度摧毁了，但是只要医保在，那就可以继续集采吃瓜看砍价。我们也仿，只要专利过期，中国有些仿制药比印度更便宜，至少我就知道几种，打个比方某个药，德国原药几千一瓶十片，印度仿的几百一瓶十片，中国的一百多，一瓶一百片，当然质量我不知道……质量需要专业人士评价。在《我不是药神》里有这么一个镜头在《我不是药神》里有这么一个镜头。医药公司代表眼镜男，在上海市公安局长的办公室里，毫无顾忌的问责局长，给局长甩脸色。普通人可能不知道上海市公安局长的级别。最差是正厅编，一般兼副市长，就是副部级编制。什么人敢给他甩脸色？马云肯定不敢。电影结束后更有注释，格列宁进入中国十几年，一直没有防住仿制药。但在被代理后，不到两年，仿制药就彻底消失了。美国FDA每年审批的新药正常在1-30种之间美国FDA每年审批的新药正常在1-30种之间。知道我国吗？是1-3000种。惊喜不惊喜，意外不意外？今天上了国家的药品价格目录，下周就换个名字重新申请新药，价格还涨20%，这就是过去几十年一直在循环发生的事实。去药店看看，还有几种只卖几毛几块的药？那些国家限价目录上的药99.99%都停产了。问候一下：药监局的同志辛苦了，你们一年审批上千种新药，太辛苦了。更牛掰的是，国内所有中成药，一律不需要注明有效成份更牛掰的是，国内所有中成药，一律不需要注明有效成份。美其名曰保护配方。 而哪怕一支零售价1元的西药红霉素软膏，也会注明该软膏含红霉素8万单位。试问，各位亲买的板蓝根冲剂里，具体含多少板蓝根？是1克还是50克？还是0.00001克？包装上没说，说明书里也没说，一切全凭厂家良心。所以不是中药不行，而是这个奇葩的中成药保护制度，在纵容劣币驱逐良币。
“世界药房”印度的仿制药靠谱吗?印度药为什么这么便宜？
在国内很多人害怕生病，因为生病之后你才发现，你拼命工作好不容易存的钱，不够你看病的……甚至对于一些几千上万块的抗癌药，实在是负担不起。但是你知道这些抗癌药在印度却才几百块！
说起印度，很多人对它的印象是：人口多、环境差是个贫穷的国度。但是正是因为这个原因导致印度的仿制药的快速发展，这几十年来，这个神奇的国度每年生产大量的廉价仿制药，其中60%以上的仿制药都出口到发达国家和发展国家，美国市场上的仿制药品40%来自印度，成为了全球最大的药品供应国，被誉为‘第三世界药房“。
那么什么是仿制药？这就要先说说什么是原研药了，原研药通俗叫法是品牌药，是指第一个研制出某个药物的公司品牌。原研药在上市前，都会进过严格的实验和临床，证明疗效有效、安全可靠后才能推广。
因为研制药需要大量资金的投入，大部分的印度人是吃不起正品药的。
所以在1970年印度政府定制了不一样的“专利法”，就是在印度制药厂只要在制药工艺上和其它药厂有专利注册的生产工艺有区别就不算侵犯专利权，这就为印度的仿制药打开了方便之门了。
巨大的价格差为仿制药提供了空间。仿制药是按照专利药的成分仿制的药，不仅仅外观形状一样，它的成分、结构、疗效作用都跟专利药相差无几。只是名字不同而已。
因为仿制药只有生产成本没有科研成本，所以它的价格也只有专利药的20%~40%，个别品种甚至相差10倍以上！这也就是为什么印度仿制药如此受欢迎~
2018格列宁现在多少钱一瓶？
2018格列宁的单价，在中国的价格一般在5000元左右。2018年，国内外的格列宁价格很高，很多国家，包括中国在内都把格列宁纳入了医保名单，患者实际上承担的价格比较少，中国的医保能报销70％～80％，所以现在每瓶格列宁的价格在5000元左右。扩展资料：影响格列宁价格的因素有三个重要因素影响药品上市后的价格：1．专利保护期同样出于激励医药企业的目的，新药上市后会有一段专利保护期，在此期间内不允许仿制药上市，除非可以自主研发出其他同效药。但很遗憾，中国的医药行业大多数仍然以进口仿制为主，特别是在心血管、肿瘤等疾病方面。目前全球较为统一的专利保护期为20年，在这20年间，药品价格会维持在高位，一部分来源于垄断市场的特性，一部分也不排除药企的自利行为。《药神》结尾字幕提到全球市场也曾对格列宁定价太高表示抗议。印度药品价格之所以便宜，是因为印度政府以略无赖的姿态给药企撑腰，默许了在专利保护期内销售仿制药的行为，所以印度成为全球穷人的药房，不仅仅是中国。2013年，格列宁专利保护期到期（药品专利一般在上市前就开始申请，实际上市后的专利保护期通常少于20年），国内市场出现了3种仿制药，垄断市场被打破，促进格列宁价格从最初的23500元降至11000元。2．市场教育费用新药从上市销售到被市场普遍认可，要经过“市场教育”阶段，需要投入费用引导市场知道、了解、认可直至普及新药，在药品进入医保之前，这部分费用主要由企业承担，并通过价格部分转嫁给消费者。市场教育的主要途径有两种：学术会议，和直接向医院、医生推广。前者是新药在专业领域内获得认可的必不可少的途径，但就市场宣传效果来说，效率较低；后者才是主要的达成市场推广目的的途径。市场教育存在搭便车行为，首个研发出新药的企业将花费大量成本完成市场教育工作，之后第一家将新药引入新市场的企业将承担新市场的教育任务，在之后的仿制药企业就可以直接搭便车，这也是仿制药价格低于原研药的一个原因。就“直接向医院、医生推广”这一途径，不得不提到对中国人来说太熟悉的一类群体——医药代表。由于很多慢性病药物属于信任品，在生产者与消费者之间存在严重的信息不对称，生产者由于对生产过程更加了解因而拥有更多的产品质量信息，而消费者即使消费了产品之后，也不能判断产品质量的好坏，因而更大程度上依赖于医院、医生的推荐，这让医院、医生在药品销售中有很大的话语权。最初，合资企业引入医药代表正是要解决信息不对称的问题，加强市场教育，但由于医院、医生手握巨大的话语权，就渐渐暴露出医药代表收买医生、让医生乱开药的弊病，也因此2017年国家出台政策禁止医药代表承担药品销售任务。但短期内完全将医药代表与药物销售剥离并不现实，背后涉及的更多是体制机制的问题。3．医保药品进入医保是在专利保护期结束之外，药品价格下降的另一个主要因素。医保制度是多方受益的：1．患者负担的价格大幅下降。例如格列宁进入医保乙类之后，患者只需承担市场采购价的20％，而如能进入甲类，价格会更便宜；2．对于进医保，药企也是很积极的。进医保意味着政府承接了市场教育的工作，患者承担价格的大幅下降，将直接促进药品市场份额的大幅提升，从而提高企业利润。参考资料：中国新闻网-有患者曾停药“求死” 抗癌药纳入医保目录意味什么参考资料：百度百科-甲磺酸伊马替尼片（格列宁）
我不是药神
看了一个影评“如果是我得了这种病，我会去死，也不会去治，拖累全家人",内心触动，去看了这部峥叔主演的电影。
峥叔扮演的程勇，一个神油店的老板，人到中年，是一个lose，神油店房租交不起，老婆离开他，儿子抚养不起，还有父亲身患重病，人到中年的各种无奈和压力。
为了赚钱铤而走险开始从印度进仿制“格列宁",小神油店的老板到独家代理商，开始“顺风顺水”，摇身一变变成药神。
无意中知道贩卖假药根据情况判刑3到8年不等之后，为了自保，决定不再做代理商，把代理权交易给了假药贩子张长林。自己用拿到的一笔钱开了服装厂。
到这里，程勇还是一个lose，没有担当、自私的人。
剧情发展到老吕的妻子来找他，去看老吕，听见老吕做清创的惨叫，被吓得坐立不安，为了救他，决定开始重新买药，但这时候已经为时过晚，受益为了不拖累家人，选择自杀。
吕受益说当初不想死是因为儿子，看到他第一眼的时候，就不想死了。他离世看得最后一眼也是儿子。不想死是因为儿子带来了生的希望，再次想死是因为不想再拖垮家庭让妻子儿子将来没有希望。老吕为了希望而生，又为了希望而死，他不知道，其实他只要活着，对他妻子来说，就是希望。
程勇决定自己贴钱去赎罪，2000买药，卖500， 救赎白血病病人，到后来在港口被举报，警察围剿，黄毛为了救他自己开车闯出去，被一辆大卡车撞飞，年仅二十。
最后程勇尽自己所能， 想救更多的白血病患者，最终被捕入狱。
其中最心酸无奈和感受最深的剧情是：
1、假药贩子张长林知道程勇讲义气想救更多人的时候，对他说了一句话：这世上只有一种病，穷病，这病你治不过来的。
张长林被抓是因为他把药价抬到两万，没人愿意保他了，但是2万也比4万便宜更多，4万都有人吃，2万真的完全没有人买得起吗？
为什么被抓呢，无非是接受不了5000到2万的差价，你不让我吃药，我也不能让你有好日子过，凭什么只有我吃不起，那大家都别吃了，要死一起死。这个细节细思极恐，充分展现出人性。
2、老吕的妻子，在程勇第一次去他们家的时候，对程勇特别客气，做了一桌子菜，一杯白酒一口气喝干，她认为程勇给了她希望，但是后面老吕走了的时候表情冷漠，对程勇充满怨恨，她认为是程勇害死了老吕。
但细想，真的怪程勇吗?如果不是因为程勇，老吕可能早就走了，程勇上有父亲下有儿子，中间还有一大厂多大工人要养，他不想坐牢，有错吗？程勇还愿意给她钱养活孩子。
3、
程勇进去的时候，有一条街的人送他。因为他是他们的药神。三年后格列宁纳入了医保，人们不再需要吃高价药了。于是当他出来的时候，接他的只有曹斌一个。
进去的时候一条街的病人送他，出来的时候没有一个人来接他。
至少，思慧和神父，作为老员工老朋友，该来吧？可是人呢？程勇为了救人，送走了儿子，赔光了厂子，还失去了三年自由，可是当人们不再需要他的时候，没有一个。
影片段病人送了一面锦旗：仁心妙手普众生，徒留人间万古名。初看是觉得无厘头，全场都笑，看到后面才知道，原来这锦旗恰恰是对程勇的预言。
4、黄毛被车撞的那天晚上，程勇去了他住的宿舍，看到那张回家的车票，开始控制不住自己的情感哽咽起来。激起内心很多人的柔软。
5、很多人都最后都骂医药公司， 其实制药方也没有错，如果药没有专利，也就不会有人科研、研发，把大量的钱和时间、精力投进去，我们只看到病人不易，却忽略了科研、医药人员背后的心酸和不易。
李刚 20180714 下午16：37
我不是药神
整个故事情节讲的就是一个卖印度神油的“中年的油腻大叔”成为慢粒白血病患者们的救世主的过程，也反映了很多年前医疗保障的严重缺失，以及国家对于药品监管力度不足的社会情况！
在利益的驱动下，制药企业可以“很合法”的剥削患者，卖“假药”的非法贩子也是肆无忌惮的榨取患者！而主角的出现就是医疗体系变革的一个导火索！
主角勇哥-刚开始非法卖药是为了赚钱给老爹看病，后来受到庸医-张的威胁，害怕坐牢就收手不卖药了，创办了自己的纺织厂；最后又重新干起非法买药的事，是因为他的兄弟病入膏肓没有活下来，很多患者倾家荡产再也买不起高昂的药了，他是他们的活下去的希望，所以他于心不忍再一次当起了“非法”药神，这一次不为利益，只为救人。
他行为的转变，让我想起了这句话：穷则独守其身，达则兼济天下。
整部影片，他们的形象实在是有点儿油腻！(⊙﹏⊙)不过为了演好社会底层小人物的角色，几位主演敢于自毁形象，实在是难得！印象深刻的几个镜头分别是：
主角对于年老病弱的父亲的照顾，能体现出来他是一个孝子！
在店铺房租都交不起的情况下，儿子问要几百钱买双球鞋，二话不说掏钱就给，自己宁愿勒紧裤腰带拮据点儿，也会满足儿子的需求！算是个慈父！
但是主角对于前妻的态度，实在难以苟同！虽然前妻的态度也太果断解决，但是男主的行为举止实在是粗暴无礼！
对于他们卖药小团队里的女性-女主，他借着是她和患者们的恩人，借着一次酒后执意送女主回家，想睡女主！(*￣︿￣)直接就是一个油腻中年男的即视感！不哈哈哈！不过被女主女儿撞见，立即断了非分之想！算是个好人吧！
……
印度的药商也是挺讲义气够朋友的！
最后就是人物品格的升华——舍己为人！
还有就是法不容情，人却有情！
以就是个人看完影片后的感触！可能有片面或者不足的地方，欢迎留言互相交流哦！
神奇小开心
2018.7.8
